HbA1c偽低値の語呂

第67回AM

血糖コントロールの指標

ヘモグロビンA1c (HbA1c)

基準範囲:4.9~6.0%(NGSP値)

過去1~2ヵ月の血糖コントロールの指標

HbAのβ鎖N末端バリンのアミノ基

グルコースのアルデヒド基の可逆的シッフ反応により、

不安定HbA1cから安定なケトアミン型HbA1cが生成される。

 

偽高値

  • 尿毒症
  • 大量のアスピリン投与
  • 大量のビタミンC服用
  • 乳び血症
  • 高ビリルビン血症
  • 異常ヘモグロビン(陰性荷電)

 

偽低値

  • 出血性の貧血
  • 溶血性貧血
  • 鉄欠乏性貧血の治療開始時
  • 妊娠
  • 輸血後
  • 異常ヘモグロビン(陽性荷電)

国家試験 67回AM29

では実際に問題を解いてみましょう!

血糖コントロールの指標について正しいのはどれか.

  1. HbA1cは溶血性貧血で低値になる.
  2. HbA1cは過去2週間の平均血糖値を反映する.
  3. グリコアルブミンは過去約2か月の平均血糖値を反映する.
  4. 1,5-アンヒドログルシトール(1,5-AG)は腎性糖尿で高値になる.
  5. 1,5-アンヒドログルシトール(1,5-AG)は過去約3か月の平均血糖値を反映する.

 

 

解答

  1. ○:HbA1cは溶血性貧血で低値になる.
  2. ×:HbA1cは過去1~2か月の平均血糖値を反映する.
  3. ×:グリコアルブミンは過去約2週間の平均血糖値を反映する.
  4. ×:1,5-アンヒドログルシトール(1,5-AG)は腎性糖尿で低値になる.
  5. ×:1,5-アンヒドログルシトール(1,5-AG)は過去数日間の平均血糖値を反映する.

答え.1

ゴロみて、ねまれ

HbA1cについては、採取容器についての話題があったので、

出題されるかもです。

偽高値の語呂や他の血糖コントロールの指標については、またの機会に!

1,5-AG だけは低値が異常値となるので、問題にされやすいんですよね~

今日はこのへんで!まずな~(^_^)/~

 

出典:第67回臨床検査技師国家試験問題および正答について(厚生労働省)

https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp210416-07a_01.pdf

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